Minggu, 23 Juni 2019

Penyakit Ginjal


Menurut Artria penyakit gagal ginjal kronis dapat memengaruhi kemampuan tubuh Anda untuk membersihkan darah, menyaring air ekstra dari darah Anda, dan membantu mengendalikan tekanan darah Anda. Ini juga dapat mempengaruhi produksi sel darah merah dan metabolisme vitamin D yang dibutuhkan untuk kesehatan tulang.

Anda dilahirkan dengan dua ginjal. Mereka ada di kedua sisi tulang belakang Anda, tepat di atas pinggang Anda.

Ketika ginjal Anda rusak, produk limbah dan cairan dapat menumpuk di tubuh Anda. Itu bisa menyebabkan pembengkakan di pergelangan kaki, mual, lemas, kurang tidur, dan napas pendek. Tanpa perawatan, kerusakannya bisa menjadi lebih buruk dan ginjal Anda mungkin akhirnya berhenti bekerja. Itu serius, dan itu bisa mengancam jiwa.

Apa yang Ginjal Anda Lakukan?
Ginjal sehat:
  • Jaga keseimbangan air dan mineral (seperti natrium, kalium, dan fosfor) dalam darah Anda
  • Hapus limbah dari darah Anda setelah pencernaan, aktivitas otot, dan paparan bahan kimia atau obat-obatan
  • Buat renin, yang digunakan tubuh Anda untuk membantu mengelola tekanan darah Anda
  • Buat bahan kimia yang disebut erythropoietin, yang mendorong tubuh Anda untuk membuat sel darah merah
  • Buatlah bentuk aktif vitamin D, yang dibutuhkan untuk kesehatan tulang dan hal-hal lain

Masalah Ginjal Akut
Jika ginjal Anda tiba-tiba berhenti bekerja, dokter menyebutnya cedera ginjal akut atau gagal ginjal akut. Penyebab utamanya adalah:
  • Tidak cukup aliran darah ke ginjal
  • Kerusakan langsung pada ginjal sendiri
  • Urin tersumbat di ginjal

Hal-hal itu dapat terjadi ketika Anda:
  • Memiliki cedera traumatis dengan kehilangan darah, seperti dalam kecelakaan mobil
  • Dehidrasi atau jaringan otot Anda rusak, mengirimkan terlalu banyak protein ke aliran darah Anda
  • Pergilah ke shock karena Anda memiliki infeksi parah yang disebut sepsis
  • Miliki prostat yang membesar yang menghalangi aliran urin Anda
  • Minum obat tertentu atau ada di sekitar racun tertentu yang secara langsung merusak ginjal
  • Memiliki komplikasi selama kehamilan, seperti eklampsia dan pre-eklampsia
  • Penyakit autoimun, ketika sistem kekebalan tubuh Anda menyerang tubuh Anda, juga dapat menyebabkan cedera ginjal akut.

Orang dengan gagal jantung atau hati yang parah biasanya juga mengalami cedera ginjal akut.

Penyakit ginjal kronis
Ketika ginjal Anda tidak bekerja dengan baik selama lebih dari 3 bulan, dokter menyebutnya penyakit ginjal kronis. Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun pada tahap awal, tetapi saat itulah pengobatannya lebih mudah.

Pencegahan
Diabetes (tipe 1 dan 2) dan tekanan darah tinggi adalah penyebab paling umum. Kadar gula darah yang tinggi dari waktu ke waktu dapat membahayakan ginjal Anda. Dan tekanan darah tinggi menciptakan keausan pada pembuluh darah Anda, termasuk yang masuk ke ginjal Anda.

Kondisi lain termasuk
  • Penyakit sistem kekebalan tubuh (Jika Anda memiliki penyakit ginjal akibat lupus, dokter Anda akan menyebutnya lupus nephritis.)
  • Penyakit virus jangka panjang, seperti HIV / AIDS, hepatitis B, dan hepatitis C
  • Pielonefritis, infeksi saluran kemih di dalam ginjal, yang dapat menyebabkan jaringan parut saat infeksi sembuh. Ini dapat menyebabkan kerusakan ginjal jika itu terjadi beberapa kali.
  • Peradangan pada filter kecil (glomeruli) di dalam ginjal Anda. Ini dapat terjadi setelah infeksi radang.
  • Penyakit ginjal polikistik, suatu kondisi genetik di mana kantung berisi cairan terbentuk di ginjal Anda
  • Cacat yang ada saat lahir dapat menyumbat saluran kemih atau memengaruhi ginjal. Salah satu yang paling umum melibatkan semacam katup antara kandung kemih dan uretra. Seorang ahli urologi sering dapat melakukan operasi untuk memperbaiki masalah-masalah ini, yang mungkin ditemukan saat bayi masih dalam kandungan.

Obat-obatan dan racun, seperti keracunan timbal, penggunaan jangka panjang beberapa obat termasuk NSAID (obat antiinflamasi nonsteroid) seperti ibuprofen dan naproxen, dan obat-obatan jalanan IV dapat secara permanen merusak ginjal Anda. Jadi bisa ada di sekitar beberapa jenis bahan kimia dari waktu ke waktu.

Jumat, 14 Juni 2019

Endometriosis: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Pengobatan


Endometriosis adalah kondisi ginekologis yang tidak dapat disembuhkan tetapi dapat dikelola.
Ini terjadi ketika implan endometrium, terdiri dari jaringan yang biasanya ditemukan di dalam rahim, terdapat di area lain dari tubuh. Ketika jaringan terus menebal, memecah, merespons hormon siklus menstruasi, dan berdarah selama siklus menstruasi, sakit endometriosis terbentuk jauh di dalam tubuh.

Jaringan parut dan adhesi terbentuk, dan ini dapat menyebabkan fusi organ dan perubahan anatomi. Endometriosis diperkirakan mempengaruhi sekitar 11 persen wanita di Amerika Serikat yang berusia antara 15 dan 44 tahun.

Fakta cepat tentang endometriosis
Berikut adalah beberapa poin penting tentang endometriosis:
  • Endometriosis mempengaruhi antara 6 dan 10 persen wanita usia reproduksi di seluruh dunia.
  • Kondisi ini tampaknya hadir pada janin yang sedang berkembang, tetapi kadar estrogen selama pubertas diduga memicu gejala.
  • Gejala umumnya hadir selama tahun-tahun reproduksi.
  • Sebagian besar wanita tidak terdiagnosis, dan di AS dibutuhkan sekitar 10 tahun untuk menerima diagnosis.
  • Alergi, asma , kepekaan kimia, penyakit autoimun, sindrom kelelahan kronis , fibromyalgia , kanker payudara , dan kanker ovarium terkait dengan wanita dan keluarga dengan endometriosis.

Endometriosis
Endometriosis melihat jaringan implan endometrium, yang biasanya ditemukan di rahim menumpuk di bagian lain tubuh. Jaringan endometrium terdiri dari kelenjar, sel darah, dan jaringan ikat. Ini biasanya tumbuh di dalam rahim, untuk mempersiapkan lapisan rahim untuk ovulasi. Implan endometrium adalah penumpukan jaringan endometrium yang tumbuh di lokasi di luar rahim. Ketika mereka tumbuh di luar rahim, ini disebut endometriosis. Mereka dapat berkembang di mana saja di tubuh, tetapi mereka biasanya terjadi di daerah panggul.
Mereka dapat mempengaruhi:
  • ovarium
  • tuba falopii
  • peritoneum
  • kelenjar getah bening

Biasanya, jaringan ini dikeluarkan selama menstruasi, tetapi jaringan yang dipindahkan tidak dapat melakukan ini. Ini mengarah pada gejala fisik, seperti rasa sakit. Saat lesi bertambah besar, mereka dapat memengaruhi fungsi tubuh. Misalnya, tuba falopii bisa tersumbat.

Rasa sakit dan gejala lain dapat mempengaruhi berbagai bidang kehidupan, termasuk kemampuan untuk bekerja, biaya perawatan medis, dan kesulitan mempertahankan hubungan.

Gejala
Kondisi medis lainnya seperti penyakit radang panggul (PID), kista ovarium , dan sindrom iritasi usus besar (IBS) dapat meniru gejala endometriosis.

Gejala endometriosis meliputi :
  • Kram menstruasi yang parah, tidak hilang dengan OAINS
  • Sakit punggung bawah dan pelvis jangka panjang
  • Periode berlangsung lebih lama dari 7 hari
  • Pendarahan menstruasi berat di mana bantalan atau tampon perlu diganti setiap 1 hingga 2 jam
  • Masalah usus dan kencing termasuk nyeri, diare , sembelit , dan kembung
  • Kotoran atau urin berdarah
  • Mual dan muntah
  • Kelelahan
  • Nyeri saat berhubungan intim
  • Bercak atau berdarah antar periode
  • Nyeri adalah indikasi endometriosis yang paling umum, tetapi keparahan nyeri tidak selalu berkorelasi dengan luasnya penyakit.


Nyeri sering hilang setelah menopause , ketika tubuh berhenti memproduksi produksi estrogen. Namun, jika terapi hormon digunakan selama menopause, gejalanya mungkin menetap. Kehamilan dapat memberikan bantuan sementara dari gejala.

Komplikasi
Komplikasi meliputi:
  • infertilitas , yang dapat mempengaruhi 50 persen dari mereka dengan kondisi tersebut.
  • peningkatan risiko terkena kanker ovarium atau adenokarsinoma terkait endometriosis
  • kista ovarium
  • peradangan
  • jaringan parut dan perkembangan adhesi
  • komplikasi usus dan kandung kemih

Penting untuk menemui dokter Artria tentang gejala, untuk menghindari komplikasi di masa depan.

Pengobatan
  • Histerektomi endometriosis
  • Histerektomi, atau pengangkatan rahim, akan dipertimbangkan ketika semua jalan perawatan lainnya telah habis.
  • Pembedahan mungkin dilakukan, tetapi biasanya dipertimbangkan hanya jika perawatan lain tidak efektif.

Pilihan lain termasuk:
  • Obat penghilang rasa sakit : Obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) bebas resep (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau obat resep untuk perawatan menstruasi yang menyakitkan.
  • Hormon : Pengobatan mungkin dengan terapi hormon seperti pengontrolan kelahiran hormon , agonis dan hormon pelepas gonadotropin (Gn-RH), medagonis dan antagonis, Medroxyprogesterone (Depo-Provera) atau Danazol. Penempatan alat kontrasepsi (IUD) juga dapat direkomendasikan.
  • Pembedahan : Pembedahan awal akan berupaya untuk menghilangkan area endometriosis, tetapi histerektomi dengan pengangkatan kedua ovarium mungkin diperlukan.
  • Perawatan kesuburan : Kehamilan dapat direkomendasikan melalui fertilisasi in-vitro (IVF).


Mengelola gejala di rumah
  • Pengobatan komplementer dan alternatif mungkin termasuk akupunktur , chiropraktik, dan obat herbal, tetapi ada sedikit bukti yang menunjukkan bahwa ini efektif.
  • Menghindari kafein dapat membantu mengurangi rasa sakit, karena kafein dapat memperburuk gejala.
  • Olahraga, seperti berjalan, dapat mengurangi rasa sakit dan memperlambat perkembangan kondisi dengan mengurangi kadar estrogen.

Penting untuk memantau gejala, karena komplikasi jangka panjang dari endometriosis. Nyeri yang tak tertahankan atau pendarahan yang tak terduga harus dilaporkan ke dokter. Meskipun saat ini tidak ada obat untuk endometriosis, sebagian besar wanita dapat meringankan rasa sakit dari gejala dan masih akan dapat memiliki anak.

Diagnosa
Diagnosis dapat menjadi tantangan karena tidak ada tes tunggal untuk evaluasi. Satu-satunya cara untuk benar-benar mengkonfirmasi kondisi ini adalah dengan menjalani laparoskopi bedah.

Laparoskopi bedah adalah prosedur invasif minimal di mana tabung tipis dan terang dengan kamera mini terpasang, disebut laparoskop, dimasukkan melalui sayatan kecil di daerah panggul.

Diagnosis dapat dikategorikan sebagai berikut:
Tahap 1: Lesi minimal dan terisolasi
Tahap 2: Lesi ringan. Mungkin ada beberapa dan adhesi dimungkinkan.
Tahap 3: Lesi moderat, dalam atau dangkal dengan adhesi yang jelas
Tahap 4: Lesi multipel dan parah, baik dangkal maupun dalam, dengan adhesi yang menonjol.
Diperlukan bertahun-tahun untuk menerima diagnosis.

Strategi diagnostik lain yang mungkin termasuk pemeriksaan panggul, pencitraan radiologis dengan ultrasonografi atau pencitraan resonansi magnetik ( MRI ), dan penggunaan obat-obatan tertentu termasuk pengontrol kelahiran atau agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH).

Penyebab
  • Kram endometriosis
  • Endometriosis dapat menyebabkan kram menyakitkan di panggul, tetapi dokter tidak mengerti penyebab pastinya.
  • Penyebab pasti endometriosis saat ini belum sepenuhnya dipahami.

Penjelasan yang mungkin meliputi:
  • Masalah dengan aliran menstruasi : Darah haid memasuki saluran tuba dan panggul bukannya meninggalkan tubuh dengan cara biasa.
  • Pertumbuhan sel embrionik : Kadang-kadang, sel-sel embri yang melapisi perut dan panggul berkembang menjadi jaringan endometrium di dalam rongga-rongga tersebut.
  • Perkembangan janin : Data menunjukkan bahwa endometriosis dapat ditemukan pada janin yang sedang berkembang, tetapi kadar estrogen pubertas diduga memicu gejala.
  • Bekas luka bedah : Sel endometrium dapat bergerak selama prosedur seperti histerektomi atau operasi caesar .
  • Pengangkutan sel endometrium : Sistem limfatik mengangkut sel-sel endometrium ke berbagai bagian tubuh.
  • Genetika : Mungkin ada komponen yang diturunkan. Seorang wanita dengan anggota keluarga dekat yang menderita endometriosis lebih mungkin untuk mengembangkan endometriosis sendiri.
  • Hormon : Endometriosis dirangsang oleh hormon estrogen.
  • Sistem kekebalan : Masalah dengan sistem kekebalan dapat mencegah kerusakan jaringan endometrium ekstrauterin.

Faktor risiko
Siapa saja dapat mengembangkan endometriosis, tetapi beberapa faktor risiko meningkatkan risiko.

Ini termasuk:
  • Usia: Paling sering terjadi pada wanita berusia 30 hingga 40 tahun
  • Nulliparitas: Tidak pernah melahirkan
  • Genetika: Satu atau lebih kerabat yang memiliki kondisi tersebut
  • Riwayat medis: Memiliki infeksi panggul, kelainan rahim, atau suatu kondisi yang mencegah pengusiran darah menstruasi.
  • Riwayat menstruasi: Mens berlangsung lebih dari 7 hari atau siklus haid kurang dari 27 hari.
  • Kafein, konsumsi alkohol, dan kurang olahraga: Ini dapat meningkatkan kadar estrogen.
  • Beberapa kondisi kesehatan telah dikaitkan dengan endometriosis. Ini termasuk alergi, asma, dan beberapa sensitivitas kimia, beberapa penyakit autoimun, sindrom kelelahan kronis, dan kanker ovarium dan payudara.

Kamis, 13 Juni 2019

Apa Itu Osteoarthritis? Ini Penjelasannya!


Osteoartritis adalah bentuk artritis yang paling umum, menyerang jutaan orang di seluruh dunia. Ini terjadi ketika tulang rawan pelindung yang bantalan ujung tulang Anda berkurang dari waktu ke waktu. Meskipun osteoartritis dapat merusak persendian apa pun, kelainan ini paling sering memengaruhi persendian di tangan, lutut, pinggul, dan tulang belakang.

Gejala osteoartritis biasanya dapat dikelola, meskipun kerusakan pada persendian tidak dapat diatasi. Tetap aktif, mempertahankan berat badan yang sehat dan beberapa perawatan mungkin memperlambat perkembangan penyakit dan membantu meningkatkan rasa sakit dan fungsi sendi.

Gejala
  • Osteoartritis tulang belakang
  • Osteoartritis tulang belakang
  • Osteoartritis pinggul
  • Osteoartritis pinggul

Gejala osteoartritis seringkali berkembang secara perlahan dan memburuk seiring waktu. Tanda dan gejala osteoartritis meliputi:
  • Rasa sakit. Sendi yang terkena mungkin terluka selama atau setelah gerakan.
  • Kekakuan. Kekakuan sendi mungkin paling terlihat saat bangun atau setelah tidak aktif.
  • Kelembutan. Sendi Anda mungkin terasa lunak saat Anda memberikan tekanan ringan ke atau di dekatnya.
  • Hilangnya fleksibilitas. Anda mungkin tidak dapat menggerakkan sendi melalui berbagai gerakannya.
  • Sensasi kisi. Anda mungkin merasakan sensasi kisi-kisi saat menggunakan sambungan, dan Anda mungkin mendengar bunyi letusan atau retakan.
  • Taji tulang. Potongan tulang ekstra ini, yang terasa seperti benjolan keras, dapat terbentuk di sekitar sendi yang terkena.
  • Pembengkakan. Ini mungkin disebabkan oleh peradangan jaringan lunak di sekitar sendi.

Kapan harus ke dokter Artria
Jika Anda memiliki nyeri sendi atau kekakuan yang tidak kunjung sembuh, buat janji dengan dokter Anda.

Penyebab
Osteoartritis terjadi ketika tulang rawan yang bantalan ujung tulang di sendi Anda secara bertahap memburuk. Tulang rawan adalah jaringan yang keras dan licin yang memungkinkan gerakan sendi yang hampir tanpa gesekan. Akhirnya, jika tulang rawan aus sepenuhnya, tulang akan menggosok tulang.

Osteoartritis sering disebut sebagai penyakit "keausan". Tetapi selain kerusakan tulang rawan, osteoartritis mempengaruhi seluruh sendi. Ini menyebabkan perubahan pada tulang dan kerusakan jaringan ikat yang menyatukan sendi dan menempelkan otot ke tulang. Ini juga menyebabkan peradangan pada lapisan sendi.

Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko osteoartritis Anda meliputi:
  • Usia yang lebih tua Risiko osteoartritis meningkat dengan bertambahnya usia.
  • Seks. Wanita lebih mungkin terkena osteoartritis, meskipun tidak jelas mengapa.
  • Kegemukan. Membawa berat badan ekstra berkontribusi pada osteoartritis dalam beberapa cara, dan semakin berat Anda, semakin besar risiko Anda. Peningkatan berat badan menambah stres pada sendi yang menahan beban, seperti pinggul dan lutut Anda. Selain itu, jaringan lemak menghasilkan protein yang dapat menyebabkan peradangan berbahaya di dalam dan sekitar persendian Anda.
  • Cidera sendi. Cedera, seperti yang terjadi saat bermain olahraga atau karena kecelakaan, dapat meningkatkan risiko osteoartritis. Bahkan cedera yang terjadi bertahun-tahun yang lalu dan tampaknya sembuh dapat meningkatkan risiko osteoartritis Anda.
  • Stres berulang pada sendi. Jika pekerjaan Anda atau olahraga yang Anda mainkan menempatkan tekanan berulang pada sendi, sendi itu mungkin akhirnya akan berkembang menjadi osteoartritis.
  • Genetika. Beberapa orang mewarisi kecenderungan mengembangkan osteoartritis.
  • Kelainan bentuk tulang. Beberapa orang dilahirkan dengan sendi yang cacat atau tulang rawan yang cacat.
  • Penyakit metabolisme tertentu. Ini termasuk diabetes dan suatu kondisi di mana tubuh Anda memiliki terlalu banyak zat besi (hemochromatosis).

Komplikasi
Osteoartritis adalah penyakit degeneratif yang memburuk dari waktu ke waktu, sering mengakibatkan nyeri kronis. Nyeri dan kekakuan sendi bisa menjadi cukup parah untuk membuat tugas sehari-hari menjadi sulit. Depresi dan gangguan tidur dapat terjadi akibat nyeri dan kecacatan osteoartritis.

Diagnosa
Selama pemeriksaan fisik, dokter akan memeriksa nyeri sendi Anda, bengkak, kemerahan dan fleksibilitas.
Tes pencitraan
Untuk mendapatkan gambar dari sendi yang terkena, dokter Anda mungkin merekomendasikan:
  • Sinar X. Tulang rawan tidak muncul pada gambar X-ray, tetapi kehilangan tulang rawan diungkapkan oleh penyempitan ruang antara tulang-tulang di sendi Anda. X-ray juga dapat menunjukkan taji tulang di sekitar sendi.
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Sebuah MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk menghasilkan gambar rinci dari jaringan tulang dan lembut, termasuk tulang rawan. Sebuah MRI tidak umum diperlukan untuk mendiagnosis osteoarthritis tetapi dapat membantu memberikan informasi lebih lanjut dalam kasus yang kompleks.
  • Tes laboratorium. Menganalisis darah atau cairan sendi Anda dapat membantu memastikan diagnosis.

Tes darah. Meskipun tidak ada tes darah untuk osteoartritis, tes-tes tertentu dapat membantu menyingkirkan penyebab lain dari nyeri sendi, seperti rheumatoid arthritis. Analisis cairan sendi. Dokter Anda mungkin menggunakan jarum untuk mengambil cairan dari sendi yang sakit. Cairan ini kemudian diuji peradangan dan untuk menentukan apakah rasa sakit Anda disebabkan oleh gout atau infeksi daripada osteoartritis.

Pengobatan
Osteoartritis tidak dapat dibalik, tetapi perawatan dapat mengurangi rasa sakit dan membantu Anda bergerak lebih baik.

Obat-obatan
Obat-obatan yang dapat membantu meringankan gejala osteoarthritis, terutama rasa sakit, termasuk:

Asetaminofen. Acetaminophen (Tylenol, yang lain) telah terbukti membantu beberapa orang dengan osteoarthritis yang memiliki nyeri ringan hingga sedang. Mengambil lebih dari dosis yang disarankan dari acetaminophen dapat menyebabkan kerusakan hati.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID yang dijual bebas , seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, yang lain) dan naproxen sodium (Aleve, yang lain), yang dikonsumsi sesuai dosis yang disarankan, biasanya menghilangkan nyeri osteoartritis. NSAID yang lebih kuat tersedia dengan resep dokter.

NSAID dapat menyebabkan gangguan lambung, masalah kardiovaskular, masalah perdarahan, dan kerusakan hati dan ginjal. NSAIDs sebagai gel, diaplikasikan pada kulit di atas persendian yang terkena, memiliki lebih sedikit efek samping dan dapat menghilangkan rasa sakit juga.
Duloxetine (Cymbalta). Biasanya digunakan sebagai antidepresan, obat ini juga disetujui untuk mengobati nyeri kronis, termasuk nyeri osteoartritis.
Terapi
Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat menunjukkan kepada Anda latihan untuk memperkuat otot-otot di sekitar persendian Anda, meningkatkan fleksibilitas Anda dan mengurangi rasa sakit. Olahraga ringan teratur yang Anda lakukan sendiri, seperti berenang atau berjalan, bisa sama efektifnya.
Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi. Seorang terapis okupasi dapat membantu Anda menemukan cara untuk melakukan tugas sehari-hari tanpa memberi tekanan ekstra pada sendi Anda yang sudah sakit. Misalnya, sikat gigi dengan cengkeraman yang besar bisa membuat menyikat gigi lebih mudah jika Anda menderita osteoarthritis di tangan Anda. Bangku di kamar mandi dapat membantu meringankan rasa sakit saat berdiri jika Anda menderita osteoarthritis lutut.
Prosedur bedah dan lainnya
  • Osteotomi lutut
  • Osteotomi lutut
  • Pinggul terkena osteoartritis sebelum dan sesudah penggantian panggul
  • Pinggul buatan
  • Lutut, sebelum dan sesudah operasi penggantian lutut
  • Perbandingan lutut


Jika perawatan konservatif tidak membantu, Anda mungkin ingin mempertimbangkan prosedur seperti:
  • Suntikan kortison. Suntikan obat kortikosteroid dapat meredakan nyeri pada persendian Anda. Selama prosedur ini, dokter Anda membuat mati rasa area di sekitar sendi Anda, kemudian menempatkan jarum ke dalam ruang di dalam sendi Anda dan menyuntikkan obat. Jumlah suntikan kortison yang dapat Anda terima setiap tahun umumnya terbatas pada tiga atau empat suntikan, karena obat ini dapat memperburuk kerusakan sendi seiring waktu.
  • Suntikan pelumasan. Suntikan asam hialuronat dapat mengurangi rasa sakit dengan memberikan beberapa bantalan di lutut Anda, meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa suntikan ini tidak lebih meringankan selain plasebo. Asam hialuronat mirip dengan komponen yang biasanya ditemukan dalam cairan sendi Anda.
  • Menata kembali tulang. Jika osteoartritis telah merusak satu sisi lutut Anda lebih banyak daripada yang lain, osteotomi mungkin bisa membantu. Dalam osteotomi lutut, seorang ahli bedah memotong tulang baik di atas atau di bawah lutut, dan kemudian mengangkat atau menambahkan irisan tulang. Ini menggeser berat badan Anda dari bagian lutut Anda yang aus.
  • Penggantian sendi. Dalam operasi penggantian sendi (artroplasti), dokter bedah Anda mengangkat permukaan sendi Anda yang rusak dan menggantinya dengan plastik dan bagian logam. Risiko bedah termasuk infeksi dan pembekuan darah. Sendi artifisial dapat aus atau lepas dan akhirnya mungkin perlu diganti.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Pelajari semua yang Anda bisa tentang kondisi Anda dan cara mengelolanya, terutama tentang bagaimana perubahan gaya hidup dapat memengaruhi gejala Anda. Berolahraga dan menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan adalah cara penting untuk mengurangi nyeri sendi dan kekakuan osteoartritis.

Olahraga. Latihan berdampak rendah dapat meningkatkan daya tahan dan memperkuat otot-otot di sekitar persendian, membuat persendian Anda lebih stabil. Cobalah berjalan, bersepeda, atau aerobik air. Jika Anda merasakan nyeri sendi baru, berhentilah.

Rasa sakit baru yang berlangsung berjam-jam setelah Anda berolahraga mungkin berarti Anda telah berlebihan melakukannya, bukan karena Anda telah menyebabkan kerusakan atau bahwa Anda harus berhenti berolahraga. Coba lagi satu atau dua hari kemudian pada tingkat intensitas yang lebih rendah.

Menurunkan berat badan. Membawa beban ekstra meningkatkan tekanan pada sendi yang menahan beban, seperti lutut dan pinggul Anda. Bahkan penurunan berat badan ringan dapat meringankan beberapa tekanan dan mengurangi rasa sakit Anda. Bicaralah dengan ahli gizi tentang cara sehat untuk menurunkan berat badan.
Hal-hal lain untuk dicoba termasuk:
  • Terapi gerakan. Tai chi dan yoga melibatkan latihan lembut dan peregangan yang dikombinasikan dengan pernapasan dalam. Banyak orang menggunakan terapi ini untuk mengurangi stres dalam hidup mereka, dan penelitian menunjukkan bahwa tai chi dan yoga dapat mengurangi rasa sakit osteoarthritis dan meningkatkan gerakan.
  • Pastikan yoga yang Anda pilih adalah bentuk yang lembut dan instruktur Anda tahu sendi mana yang terpengaruh. Hindari gerakan yang menyebabkan nyeri pada persendian Anda.
  • Panas dan dingin. Panas dan dingin bisa menghilangkan rasa sakit dan bengkak di persendian Anda. Panas, terutama panas lembab, dapat membantu otot rileks dan mengurangi rasa sakit. Pilek dapat meredakan nyeri otot setelah latihan dan mengurangi kejang otot.
  • Capsaicin. Capsaicin topikal, ekstrak cabai, dioleskan ke kulit Anda di atas sendi rematik mungkin membantu beberapa orang. Anda mungkin harus menerapkannya tiga hingga empat kali sehari selama beberapa minggu sebelum Anda melihat manfaatnya. Beberapa orang tidak bisa mentolerir iritasi. Cuci tangan Anda dengan baik setelah menggunakan krim capsaicin.
  • Kawat gigi atau sisipan sepatu. Sisipan sepatu atau perangkat lain dapat membantu mengurangi rasa sakit saat Anda berdiri atau berjalan. Perangkat ini dapat mendukung sambungan Anda untuk membantu mengurangi tekanan.
  • Perangkat bantu. Alat bantu dapat membantu menghilangkan stres pada persendian Anda. Tongkat menurunkan berat badan dari lutut atau pinggul Anda saat Anda berjalan. Pegang tongkat di tangan yang berlawanan dengan kaki yang sakit.

Alat genggaman dan penyambutan dapat mempermudah pekerjaan di dapur jika Anda menderita osteoarthritis di jari-jari Anda. Periksa katalog atau toko peralatan medis atau tanyakan kepada dokter atau terapis okupasi Anda tentang alat bantu.

Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS). Ini menggunakan arus listrik bertegangan rendah untuk menghilangkan rasa sakit. Ini memberikan bantuan jangka pendek untuk beberapa orang dengan osteoarthritis lutut dan pinggul.

Senin, 22 April 2019

Tujuan Wisata | Museum dan Galeri Seni Terbaik dengan Sewa Mobil di Bali

Jika Anda ingin menikmati berbagai museum Bali, sangat disarankan agar Anda memiliki mobil sendiri atau memilih di antara berbagai mobil sewaan di seluruh negara bagian. Untuk seorang turis, penting tidak hanya untuk menemukan tempat terbaik yang merupakan tempat bersantai tetapi juga untuk menemukan tempat terbaik di mana Anda bisa belajar satu atau dua hal tentang sejarah tempat itu. Bali Car Rental telah dikenal terutama untuk pantai tetapi jauh dari pengetahuan sebagian besar wisatawan, Florida merupakan museum dan galeri seni terbaik hingga saat ini.
Museum di Florida adalah yang terbaik di negara ini. Jika Anda akan melihat berbagai tujuan wisata di seluruh negara bagian, Anda akan menemukan bahwa Florida tidak hanya dikenal karena pantai tetapi juga karena galeri seni. Untuk seorang turis yang tidak memiliki mobil pergi ke negara bagian tertentu, sangat disarankan agar Anda memeriksa mobil sewaan untuk menikmati berbagai museum di seluruh negara bagian.

Untuk sebagian besar tur Anda di sekitar tempat itu, Anda harus memastikan untuk memiliki peta jalan yang ditetapkan terlebih dahulu. Artikel ini akan membantu Anda merencanakan tur keliling negara bagian dari satu kota ke kota lain menggunakan mobil sewaan pilihan Anda. Panduan ini tidak hanya akan memberi Anda perjalanan yang direncanakan, tetapi juga akan memaksimalkan perjalanan Anda.

Bagi seseorang yang menghargai sejarah, ada baiknya mengunjungi museum dan galeri seni berikut ini. Tempat-tempat ini akan mengajarkan kepada Anda apa itu Bali tentang budaya dan sejarah. Anda akan menemukan nilai ke tempat-tempat paling umum yang Anda pikir sudah Anda kenal di negara bagian.

1. Museum Sejarah Alam Gainesville
Ada banyak hal yang bisa Anda lihat di Gainesville. Faktanya, Anda tidak hanya dapat melihat evolusi manusia dengan berbagai fosil yang tersedia di museum, juga akan menarik untuk mempelajari sesuatu yang baru tentang kupu-kupu di pameran "Wall of Wings" museum.

2. Museum Seni Naples
Jika Anda menghargai seni, dari Gainesville, disarankan agar Anda melihat karya seni yang ditampilkan di Museum Seni Naples. Terletak di Pelican Bay Blvd, Anda akan memiliki waktu yang luar biasa melihat-lihat lukisan terbaik yang dikumpulkan dari pelukis berbeda di seluruh dunia. Selain lukisan, museum seni juga melayani karya seni lainnya termasuk patung-patung berbeda yang dibuat dari era yang berbeda.

3. Pusat Seni Philharmonic Naples
Sekarang, setelah pemandangan yang mendebarkan tentang karya seni yang berbeda, selain dari museum, Anda juga dapat menikmati Musik di Naples, Florida. Pergi ke Philharmonic Center for The Arts, Anda bisa melihat pemain jazz dan pemain klasik terbaik bersama-sama di satu tempat.

Berkeliling Bali mungkin tidak semudah itu pada awalnya. Yang Anda butuhkan adalah Bali Bike Rental dua hal. Anda memerlukan rencana di mana Anda dapat menikmati berbagai situs dan suara kota dan Anda perlu mendapatkan bantuan dari perusahaan yang menawarkan mobil sewaan sehingga Anda dapat mengunjungi satu museum ke yang berikutnya.

Kamis, 18 April 2019

Syok Neurogenik, macam-macam syok, definisi, gejala, cara penanganan & pengobatan


















Seseorang yang menderita cedera parah berisiko terkena syok - suatu kondisi yang terus memburuk yang dapat digambarkan sebagai "kehancuran kekuatan hidup".

Pertolongan pertama dapat meminimalkan perkembangan syok jika kemungkinannya diketahui tepat waktu. Dalam goncangan yang berkembang sepenuhnya, pertolongan pertama yang minimal mungkin dilakukan, tetapi masih penting sampai korban bisa sampai ke fasilitas medis.

Dalam terminologi medis, 'syok' tidak mengacu pada gangguan emosional, tetapi pada kondisi fisik - kegagalan jantung untuk memberikan sirkulasi yang memadai ke semua bagian tubuh. Ini disebabkan oleh kehilangan cairan darah, biasanya setelah cedera parah.

Ketika terjadi perdarahan hebat, berkurangnya volume darah dalam tubuh mengakibatkan detak jantung melemah dan pasokan oksigen dan nutrisi lain ke jaringan tidak memadai. Secara khusus, pusat-pusat di otak yang mengatur pernapasan, aksi jantung, dan tekanan darah tidak lagi berfungsi secara memadai. Oleh karena itu lingkaran setan digerakkan.

JENIS-JENIS SHOCK

Di bawah ini adalah situasi yang dapat menyebabkan berbagai jenis kejutan:

Syok Hemoragik


disebut juga 'syok pendarahan'. Ini adalah bentuk syok serius yang paling umum akibat kehilangan darah, seperti pada luka bakar / luka yang dihancurkan. Pendarahan mungkin internal atau eksternal. Jika orang tersebut dalam keadaan dehidrasi atau berkeringat deras, itu dapat mempercepat timbulnya syok. Ini biasanya dapat terjadi jika luka bakar / luka tumbukan terjadi di tempat kerja bersuhu tinggi.


Serangan jantung


Disebut juga 'kejutan jantung'. Ini hasil dari kegagalan jantung untuk memompa darah secara memadai ke semua bagian tubuh. Penyebab umum adalah: sengatan listrik, serangan jantung, dan cedera jantung. Penyakit seperti tekanan darah rendah dan edema pergelangan kaki, jika tidak diobati, dapat menyebabkan kerusakan yang cukup untuk menyebabkan syok kardiogenik.


Syok Neurogenik


Disebut juga 'syok saraf'. Ini hasil dari kegagalan sistem saraf untuk mengontrol diameter pembuluh darah. Pembuluh darah melebar melampaui titik di mana darah yang tersedia dapat mengisi volume baru. Darah tidak lagi memenuhi sistem secara memadai, tetapi terkumpul di pembuluh darah di area tubuh tertentu.

Biasanya, jenis syok ini disebabkan kelumpuhan saraf yang disebabkan oleh sumsum tulang belakang atau cedera otak. Pukulan keras ke perut juga dapat mengganggu saraf, menyebabkan syok neurogenik.


Syok Pernafasan


Disebut juga 'syok paru-paru'. Ini hasil dari kegagalan paru-paru untuk menyediakan oksigen yang cukup untuk sirkulasi ke jaringan. Berhati-hatilah dalam kasus tulang rusuk atau sternum yang retak, luka dada bagian dalam, cedera leher / sumsum tulang belakang atau obstruksi jalan napas.

Shock Metabolik


Disebut juga 'kejutan cairan tubuh'. Ini dapat terjadi pada kasus diare berat, muntah atau poliuria (buang air kecil berlebihan). Kondisi ini menyebabkan hilangnya cairan dari aliran darah.

Shock anafilaksis


Disebut juga 'syok alergi'. Ini adalah reaksi tubuh yang mengancam jiwa terhadap alergen (sesuatu yang membuat orang tersebut sangat alergi).


GEJALA & TANDA


Gejala syok yang paling signifikan adalah:

Kelemahan
Gejala lain mungkin termasuk:

  • Mual
  • Haus
  • Pusing
  • Kesejukan
  • Gelisah dan takut
  • Tanda-tanda yang harus diwaspadai adalah:
  • Pendarahan besar (eksternal)
  • Muntah
  • Pingsan / Kurang responsif
  • Denyut nadi cepat dan lemah
  • Napas cepat dan dangkal
  • Penurunan tekanan darah yang ditandai (serendah 90/60, atau di bawah)
  • Kulit pucat, lembab, dan dingin. Sering berkeringat banyak
  • Mata lesu, pupil melebar

Kegelisahan umum

Penting untuk diingat bahwa, segera setelah cedera serius (misalnya), korban mungkin terlihat tangguh dan tahan, tetapi bahwa, di dalam dirinya, mesin syok mungkin telah digerakkan. Mungkin beberapa menit sebelum dia menunjukkan tanda-tanda yang khas, atau mungkin beberapa jam.

BANTUAN PERTAMA UNTUK SHOCK


Seseorang yang syok harus segera mendapatkan perawatan medis. Sementara itu:

Pastikan jalan napas yang memadai (jika orang tersebut bernapas), dengan memposisikan kepalanya dengan benar. Jika dia tidak bernapas, berikan resusitasi mulut ke mulut.
Kontrol pendarahan. Tekanan langsung pada lokasi cedera adalah cara tercepat dan paling efisien untuk melakukan ini. Jangan buang waktu berburu untuk balutan - gunakan jari atau tangan langsung di atas luka, dan pertahankan tekanan sampai pendarahan berhenti. (Meskipun Anda mungkin mengkontaminasi luka, risiko perdarahan yang tidak terkontrol jauh melebihi kemungkinan infeksi. Kehilangan volume darah sangat mengancam jiwa seseorang yang syok.)
Jaga agar pasien tetap hangat. Tujuannya adalah untuk menjaga suhu tubuhnya sedekat mungkin dengan normal. Lepaskan pakaian basah apa pun jika mungkin, dan bungkus pasien dengan longgar dalam selimut atau mantel. Tetapi jangan biarkan pasien terlalu panas: panas ekstra dapat menarik banyak permukaan kulit ke permukaan kulit yang dibutuhkan untuk organ-organ penting kehidupan. Jangan pindahkan pasien dengan cedera kepala / leher / tulang belakang untuk menempatkan selimut di bawahnya.

Baca artikel Artria untuk penjelasan lebih lanjut

Selasa, 19 Februari 2019

5 Alasan untuk Menyewa Perancang Ruangan Dapur Bersertifikat Untuk Desain Rumah Minimalis Anda

Dapur idealnya dikatakan sebagai perapian rumah dan itu lebih dari sekadar ruang untuk memasak dan makan. Jika Anda mempertimbangkan sesuatu yang lebih dari sekadar perubahan nyata atau mendesain dapur yang sama sekali baru, desainer bersertifikat dapat memanfaatkan ruang dengan menggabungkan keindahan, fungsionalitas, dan efisiensi toko bangunan surabaya
Berikut adalah beberapa alasan penting untuk menunjuk desainer dapur bersertifikat untuk dapur Anda. Baca terus untuk mengetahui lebih banyak.
 

Go Beyond Beauty - Setelah Anda menyewa desainer bersertifikat, Anda dapat yakin bahwa dapur Anda akan melampaui penampilan. Anda harus menyeimbangkan elemen estetika dan fungsional dapur. Kedua hal ini sering bertentangan satu sama lain dan itulah sebabnya hanya profesional yang dapat memastikan bahwa kedua aspek selaras dengan cara yang unik. Desainer Anda akan mewawancarai Anda untuk mengetahui kebiasaan memasak yang Anda miliki, selera gaya Anda, jumlah koki yang Anda izinkan, dan kebiasaan penyimpanan Anda. Atas dasar itu dapur Anda akan dirancang untuk memenuhi setiap kebutuhan Anda.
    

Dapatkan Manfaat dari Pengalaman - Seorang desainer dapur bersertifikat memiliki pengalaman bertahun-tahun dalam merencanakan dapur baru yang dirancang ulang dengan kebutuhan khusus dalam pikiran. Ini bisa menjadi sangat bermanfaat bagi dapur Anda. Semakin besar pengalaman, semakin baik untuk Anda. Dengan cara ini, kebutuhan Anda dapat dipenuhi dengan cara yang lebih spesifik rumah minimalis .
Dapatkan Informasi Orang Dalam - Seorang desainer dapur menggali untuk mendesain ulang dapur Anda dengan cara terbaik. Para desainer memiliki hubungan dengan banyak perakit produk untuk menyesuaikan desain dapur Anda. Karena perancang dapur bekerja di dapur setiap hari, ia mungkin mengetahui sumber daya yang tidak Anda sadari. Untuk mempersonalisasikan dapur Anda, perancang memiliki hubungan pribadi dengan banyak perakit. Dengan demikian, dapur Anda menjadi ekspresi sejati dari pilihan Anda.
    

Hemat Uang - Ketika Anda menyewa seorang desainer dapur, ia membantu Anda menghemat banyak uang. Anda dapat bertanya kepada desainer Anda tentang bagaimana uang dapat disimpan jika peralatan, lemari dan meja. Anda akan terkejut dengan pilihan produk dan desain yang akan Anda terima untuk menjaga anggaran Anda. Menurut para desainer, kreativitas dapat diekspresikan dengan cara terbaik.
    

Dapatkan Perhatian terhadap Perincian - Ada lebih banyak hal di dapur daripada sekadar memilih lantai yang tepat, wastafel besar, bahan meja, dan lemari. Dapur yang hebat terdiri dari penempatan jendela, penerangan, listrik, pipa ledeng, pemanas, ventilasi dan banyak masalah mekanis lainnya. Perancang dapur Anda memiliki pengalaman dalam menangani potongan-potongan teka-teki dapur ini.

Di atas adalah beberapa manfaat yang Anda dapatkan dengan menunjuk desainer bersertifikat untuk menerapkan ide-ide desain dapur pas untuk meremajakan dapur Anda dan memberikannya tampilan yang sama sekali baru. Anda akan memahami perbedaannya begitu Anda menunjuk seorang profesional yang akan dapat menyesuaikan dapur Anda seperti yang Anda inginkan tanpa membuat penyok di saku Anda.

Sabtu, 01 Desember 2018

Faham Piano 24 Jam

Bermain piano adalah pengalaman multi-indera. Ini melibatkan tiga indra - sentuhan, visual dan bangun.in aural. Untuk benar-benar menciptakan musik, seorang pianis harus melibatkan masing-masing indra tersebut untuk menjadi sukses. Dan, untuk belajar memainkan piano, sama pentingnya untuk melibatkan semua indra dari hari pertama belajar.


Belajar memainkan piano menggunakan skala pentatonik adalah metode belajar yang menarik terutama bagi pelajar dewasa. Mengapa? Karena itu segera memuaskan dan karena kesuksesan datang dengan mudah melalui pendekatan gaya belajar multi-indera.

Orang dewasa baru saja datang ke piano untuk pertama kalinya, memiliki tangga lagu barat praduga tentang apa yang seharusnya bisa mereka mainkan. Mereka memiliki suara musik yang hebat di telinga mereka, mereka tahu permainan piano yang bagus, dan karena mereka dewasa, mereka yakin mereka dapat dan akan dengan mudah belajar bermain piano. Sayangnya, metode tradisional untuk belajar piano dapat dengan cepat mengubah seorang pemula yang bersemangat menjadi orang dewasa yang frustrasi yang mungkin tidak akan pernah menyentuh piano lagi.

Orang dewasa pemula dapat lebih mudah memahami konsep dan mendengar melodi daripada orang muda, namun aspek teknis bermain piano sering dapat menyebabkan kejengkelan. Orang dewasa mengerti apa yang harus dilakukan dengan jari-jari dan bagaimana membaca catatan bekerja, tetapi seringkali koordinasi visual untuk taktil dan akhirnya ke indra aural terhambat.

Seorang dewasa hanya ingin membuat musik sekarang di piano - mereka ingin memainkan lagu-lagu hari ini - tidak dalam dua atau tiga tahun. Mereka merasa mereka harus lebih baik lebih cepat daripada anak-anak mereka - mereka merasa mereka harus bermain sekarang dan konsep akan jatuh ke tempatnya yang kemudian akan memungkinkan mereka bermain lebih besar lagi.

Di sinilah metode pentatonic bekerja paling baik - dengan orang dewasa yang siap bermain, siap untuk menemukan cara membuat lagu dan siap untuk mengembangkan teknik untuk memainkan lagu-lagu itu dengan cepat. Metode pentatonik hanya menggunakan lima nada - sebenarnya kunci ini secara visual sangat mudah ditemukan karena mereka adalah lima kunci hitam pada piano. Tactilely, tangan dengan mudah menutupi semua lima kunci dalam posisi alami yang santai.

Terlebih lagi ketika hanya menciptakan musik dengan membiarkan jari-jari berjalan di atas kunci, semuanya terdengar benar. Tidak ada klinker - hanya suara indah - menyenangkan terutama bagi orang yang selaras dengan perasaan aural mereka.

Metode pentatonik adalah metode sempurna untuk pelajar dewasa - untuk pelajar yang ingin dan perlu sukses dengan cepat - yang ingin membuat musik sekarang - dan yang ingin memainkan lagu di piano hari ini.