Osteoartritis adalah bentuk artritis yang paling umum, menyerang jutaan orang di seluruh dunia. Ini terjadi ketika tulang rawan pelindung yang bantalan ujung tulang Anda berkurang dari waktu ke waktu. Meskipun osteoartritis dapat merusak persendian apa pun, kelainan ini paling sering memengaruhi persendian di tangan, lutut, pinggul, dan tulang belakang.
Gejala osteoartritis biasanya dapat dikelola, meskipun kerusakan pada persendian tidak dapat diatasi. Tetap aktif, mempertahankan berat badan yang sehat dan beberapa perawatan mungkin memperlambat perkembangan penyakit dan membantu meningkatkan rasa sakit dan fungsi sendi.
Gejala
- Osteoartritis tulang belakang
- Osteoartritis tulang belakang
- Osteoartritis pinggul
- Osteoartritis pinggul
Gejala osteoartritis seringkali berkembang secara perlahan dan memburuk seiring waktu. Tanda dan gejala osteoartritis meliputi:
- Rasa sakit. Sendi yang terkena mungkin terluka selama atau setelah gerakan.
- Kekakuan. Kekakuan sendi mungkin paling terlihat saat bangun atau setelah tidak aktif.
- Kelembutan. Sendi Anda mungkin terasa lunak saat Anda memberikan tekanan ringan ke atau di dekatnya.
- Hilangnya fleksibilitas. Anda mungkin tidak dapat menggerakkan sendi melalui berbagai gerakannya.
- Sensasi kisi. Anda mungkin merasakan sensasi kisi-kisi saat menggunakan sambungan, dan Anda mungkin mendengar bunyi letusan atau retakan.
- Taji tulang. Potongan tulang ekstra ini, yang terasa seperti benjolan keras, dapat terbentuk di sekitar sendi yang terkena.
- Pembengkakan. Ini mungkin disebabkan oleh peradangan jaringan lunak di sekitar sendi.
Kapan harus ke dokter Artria
Jika Anda memiliki nyeri sendi atau kekakuan yang tidak kunjung sembuh, buat janji dengan dokter Anda.
Penyebab
Osteoartritis terjadi ketika tulang rawan yang bantalan ujung tulang di sendi Anda secara bertahap memburuk. Tulang rawan adalah jaringan yang keras dan licin yang memungkinkan gerakan sendi yang hampir tanpa gesekan. Akhirnya, jika tulang rawan aus sepenuhnya, tulang akan menggosok tulang.
Osteoartritis sering disebut sebagai penyakit "keausan". Tetapi selain kerusakan tulang rawan, osteoartritis mempengaruhi seluruh sendi. Ini menyebabkan perubahan pada tulang dan kerusakan jaringan ikat yang menyatukan sendi dan menempelkan otot ke tulang. Ini juga menyebabkan peradangan pada lapisan sendi.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko osteoartritis Anda meliputi:
- Usia yang lebih tua Risiko osteoartritis meningkat dengan bertambahnya usia.
- Seks. Wanita lebih mungkin terkena osteoartritis, meskipun tidak jelas mengapa.
- Kegemukan. Membawa berat badan ekstra berkontribusi pada osteoartritis dalam beberapa cara, dan semakin berat Anda, semakin besar risiko Anda. Peningkatan berat badan menambah stres pada sendi yang menahan beban, seperti pinggul dan lutut Anda. Selain itu, jaringan lemak menghasilkan protein yang dapat menyebabkan peradangan berbahaya di dalam dan sekitar persendian Anda.
- Cidera sendi. Cedera, seperti yang terjadi saat bermain olahraga atau karena kecelakaan, dapat meningkatkan risiko osteoartritis. Bahkan cedera yang terjadi bertahun-tahun yang lalu dan tampaknya sembuh dapat meningkatkan risiko osteoartritis Anda.
- Stres berulang pada sendi. Jika pekerjaan Anda atau olahraga yang Anda mainkan menempatkan tekanan berulang pada sendi, sendi itu mungkin akhirnya akan berkembang menjadi osteoartritis.
- Genetika. Beberapa orang mewarisi kecenderungan mengembangkan osteoartritis.
- Kelainan bentuk tulang. Beberapa orang dilahirkan dengan sendi yang cacat atau tulang rawan yang cacat.
- Penyakit metabolisme tertentu. Ini termasuk diabetes dan suatu kondisi di mana tubuh Anda memiliki terlalu banyak zat besi (hemochromatosis).
Komplikasi
Osteoartritis adalah penyakit degeneratif yang memburuk dari waktu ke waktu, sering mengakibatkan nyeri kronis. Nyeri dan kekakuan sendi bisa menjadi cukup parah untuk membuat tugas sehari-hari menjadi sulit. Depresi dan gangguan tidur dapat terjadi akibat nyeri dan kecacatan osteoartritis.
Diagnosa
Selama pemeriksaan fisik, dokter akan memeriksa nyeri sendi Anda, bengkak, kemerahan dan fleksibilitas.
Tes pencitraan
Untuk mendapatkan gambar dari sendi yang terkena, dokter Anda mungkin merekomendasikan:
- Sinar X. Tulang rawan tidak muncul pada gambar X-ray, tetapi kehilangan tulang rawan diungkapkan oleh penyempitan ruang antara tulang-tulang di sendi Anda. X-ray juga dapat menunjukkan taji tulang di sekitar sendi.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Sebuah MRI menggunakan gelombang radio dan medan magnet yang kuat untuk menghasilkan gambar rinci dari jaringan tulang dan lembut, termasuk tulang rawan. Sebuah MRI tidak umum diperlukan untuk mendiagnosis osteoarthritis tetapi dapat membantu memberikan informasi lebih lanjut dalam kasus yang kompleks.
- Tes laboratorium. Menganalisis darah atau cairan sendi Anda dapat membantu memastikan diagnosis.
Tes darah. Meskipun tidak ada tes darah untuk osteoartritis, tes-tes tertentu dapat membantu menyingkirkan penyebab lain dari nyeri sendi, seperti rheumatoid arthritis. Analisis cairan sendi. Dokter Anda mungkin menggunakan jarum untuk mengambil cairan dari sendi yang sakit. Cairan ini kemudian diuji peradangan dan untuk menentukan apakah rasa sakit Anda disebabkan oleh gout atau infeksi daripada osteoartritis.
Pengobatan
Osteoartritis tidak dapat dibalik, tetapi perawatan dapat mengurangi rasa sakit dan membantu Anda bergerak lebih baik.
Obat-obatan
Obat-obatan yang dapat membantu meringankan gejala osteoarthritis, terutama rasa sakit, termasuk:
Asetaminofen. Acetaminophen (Tylenol, yang lain) telah terbukti membantu beberapa orang dengan osteoarthritis yang memiliki nyeri ringan hingga sedang. Mengambil lebih dari dosis yang disarankan dari acetaminophen dapat menyebabkan kerusakan hati.
Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID yang dijual bebas , seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB, yang lain) dan naproxen sodium (Aleve, yang lain), yang dikonsumsi sesuai dosis yang disarankan, biasanya menghilangkan nyeri osteoartritis. NSAID yang lebih kuat tersedia dengan resep dokter.
NSAID dapat menyebabkan gangguan lambung, masalah kardiovaskular, masalah perdarahan, dan kerusakan hati dan ginjal. NSAIDs sebagai gel, diaplikasikan pada kulit di atas persendian yang terkena, memiliki lebih sedikit efek samping dan dapat menghilangkan rasa sakit juga.
Duloxetine (Cymbalta). Biasanya digunakan sebagai antidepresan, obat ini juga disetujui untuk mengobati nyeri kronis, termasuk nyeri osteoartritis.
Terapi
Terapi fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat menunjukkan kepada Anda latihan untuk memperkuat otot-otot di sekitar persendian Anda, meningkatkan fleksibilitas Anda dan mengurangi rasa sakit. Olahraga ringan teratur yang Anda lakukan sendiri, seperti berenang atau berjalan, bisa sama efektifnya.
Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi. Seorang terapis okupasi dapat membantu Anda menemukan cara untuk melakukan tugas sehari-hari tanpa memberi tekanan ekstra pada sendi Anda yang sudah sakit. Misalnya, sikat gigi dengan cengkeraman yang besar bisa membuat menyikat gigi lebih mudah jika Anda menderita osteoarthritis di tangan Anda. Bangku di kamar mandi dapat membantu meringankan rasa sakit saat berdiri jika Anda menderita osteoarthritis lutut.
Prosedur bedah dan lainnya
- Osteotomi lutut
- Osteotomi lutut
- Pinggul terkena osteoartritis sebelum dan sesudah penggantian panggul
- Pinggul buatan
- Lutut, sebelum dan sesudah operasi penggantian lutut
- Perbandingan lutut
Jika perawatan konservatif tidak membantu, Anda mungkin ingin mempertimbangkan prosedur seperti:
- Suntikan kortison. Suntikan obat kortikosteroid dapat meredakan nyeri pada persendian Anda. Selama prosedur ini, dokter Anda membuat mati rasa area di sekitar sendi Anda, kemudian menempatkan jarum ke dalam ruang di dalam sendi Anda dan menyuntikkan obat. Jumlah suntikan kortison yang dapat Anda terima setiap tahun umumnya terbatas pada tiga atau empat suntikan, karena obat ini dapat memperburuk kerusakan sendi seiring waktu.
- Suntikan pelumasan. Suntikan asam hialuronat dapat mengurangi rasa sakit dengan memberikan beberapa bantalan di lutut Anda, meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa suntikan ini tidak lebih meringankan selain plasebo. Asam hialuronat mirip dengan komponen yang biasanya ditemukan dalam cairan sendi Anda.
- Menata kembali tulang. Jika osteoartritis telah merusak satu sisi lutut Anda lebih banyak daripada yang lain, osteotomi mungkin bisa membantu. Dalam osteotomi lutut, seorang ahli bedah memotong tulang baik di atas atau di bawah lutut, dan kemudian mengangkat atau menambahkan irisan tulang. Ini menggeser berat badan Anda dari bagian lutut Anda yang aus.
- Penggantian sendi. Dalam operasi penggantian sendi (artroplasti), dokter bedah Anda mengangkat permukaan sendi Anda yang rusak dan menggantinya dengan plastik dan bagian logam. Risiko bedah termasuk infeksi dan pembekuan darah. Sendi artifisial dapat aus atau lepas dan akhirnya mungkin perlu diganti.
Gaya hidup dan pengobatan rumahan
Pelajari semua yang Anda bisa tentang kondisi Anda dan cara mengelolanya, terutama tentang bagaimana perubahan gaya hidup dapat memengaruhi gejala Anda. Berolahraga dan menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan adalah cara penting untuk mengurangi nyeri sendi dan kekakuan osteoartritis.
Olahraga. Latihan berdampak rendah dapat meningkatkan daya tahan dan memperkuat otot-otot di sekitar persendian, membuat persendian Anda lebih stabil. Cobalah berjalan, bersepeda, atau aerobik air. Jika Anda merasakan nyeri sendi baru, berhentilah.
Rasa sakit baru yang berlangsung berjam-jam setelah Anda berolahraga mungkin berarti Anda telah berlebihan melakukannya, bukan karena Anda telah menyebabkan kerusakan atau bahwa Anda harus berhenti berolahraga. Coba lagi satu atau dua hari kemudian pada tingkat intensitas yang lebih rendah.
Menurunkan berat badan. Membawa beban ekstra meningkatkan tekanan pada sendi yang menahan beban, seperti lutut dan pinggul Anda. Bahkan penurunan berat badan ringan dapat meringankan beberapa tekanan dan mengurangi rasa sakit Anda. Bicaralah dengan ahli gizi tentang cara sehat untuk menurunkan berat badan.
Hal-hal lain untuk dicoba termasuk:
- Terapi gerakan. Tai chi dan yoga melibatkan latihan lembut dan peregangan yang dikombinasikan dengan pernapasan dalam. Banyak orang menggunakan terapi ini untuk mengurangi stres dalam hidup mereka, dan penelitian menunjukkan bahwa tai chi dan yoga dapat mengurangi rasa sakit osteoarthritis dan meningkatkan gerakan.
- Pastikan yoga yang Anda pilih adalah bentuk yang lembut dan instruktur Anda tahu sendi mana yang terpengaruh. Hindari gerakan yang menyebabkan nyeri pada persendian Anda.
- Panas dan dingin. Panas dan dingin bisa menghilangkan rasa sakit dan bengkak di persendian Anda. Panas, terutama panas lembab, dapat membantu otot rileks dan mengurangi rasa sakit. Pilek dapat meredakan nyeri otot setelah latihan dan mengurangi kejang otot.
- Capsaicin. Capsaicin topikal, ekstrak cabai, dioleskan ke kulit Anda di atas sendi rematik mungkin membantu beberapa orang. Anda mungkin harus menerapkannya tiga hingga empat kali sehari selama beberapa minggu sebelum Anda melihat manfaatnya. Beberapa orang tidak bisa mentolerir iritasi. Cuci tangan Anda dengan baik setelah menggunakan krim capsaicin.
- Kawat gigi atau sisipan sepatu. Sisipan sepatu atau perangkat lain dapat membantu mengurangi rasa sakit saat Anda berdiri atau berjalan. Perangkat ini dapat mendukung sambungan Anda untuk membantu mengurangi tekanan.
- Perangkat bantu. Alat bantu dapat membantu menghilangkan stres pada persendian Anda. Tongkat menurunkan berat badan dari lutut atau pinggul Anda saat Anda berjalan. Pegang tongkat di tangan yang berlawanan dengan kaki yang sakit.
Alat genggaman dan penyambutan dapat mempermudah pekerjaan di dapur jika Anda menderita osteoarthritis di jari-jari Anda. Periksa katalog atau toko peralatan medis atau tanyakan kepada dokter atau terapis okupasi Anda tentang alat bantu.
Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS). Ini menggunakan arus listrik bertegangan rendah untuk menghilangkan rasa sakit. Ini memberikan bantuan jangka pendek untuk beberapa orang dengan osteoarthritis lutut dan pinggul.
